ANTITECK - Laborategiko ekipamendua, industria automatizazioa, moldaketa medikoa eta giltza eskuan irtenbidea ematea.
kanulak

Kanulak

Laborategian erabiltzen diren kanulak

Zer da kanulak?

Kanulak pazientearen trakean edo/eta bronkioan txertatzen den gailu medikoa da, pazienteentzat aldi baterako arnasbide artifizial bat sortzeko, bereziki beren kabuz arnasa hartu ezin dutenentzat.

Ohikoa kanula burua kapsula bat edo bi ditu, kanula bere lekuan eusteko eta arnasbidea ixteko puzten direnak, edo kapsularik gabe erabil daitezkeenak. Kanularen gorputza material polimerikoz egina izan ohi da, gorputzean txertatutako alanbre-bobinekin, indar erradiala eta malgutasun axiala hobetzeko. Kanula-gorputz batzuk laser-erresistenteak diren materialez eginda daude edo laser esposizioari aurre egiteko konposatuta daude. Gaixoaren trakean txertatzen den sudur/aho edo perkutaneo hodi bat da. Mutur bat anestesia-haizagailura konektatzen da arnasketa-lerro baten bidez, gaixoaren arnasketa mantentzeko. Antzua hornitzen da, erabilera bakarrekoa.

a. Kateteraren muturrak alakadun irekidura du.

b. Eskumutur itxurako puzgarri bat dago urruneko muturrean.

c. Hurbileko muturrak arnasgailuarekin konektatzeko hodi artikulatzaile bat du.

d. Eskumuturra kateter mehe baten bidez lotzen da probako puxika txiki bati, eskumuturraren hedapena eta uzkurdura eta bere puzte-presioa ulertzeko erabiltzen dena.

e. Alboko zuloa trakea-hodiaren mutur urrunetik urrun dagoen alboko horman dago, eta bere helburua da arnasketa-gasa alboko zulo horretatik irtetea eta hodi trakeala angelu zeihar batean itsatsita dagoenean.

Kanula motak

Kanulak bi motatako kateter trakeal transoral eta trakeal transdual kateter motatan banatzen dira erabilera gunearen arabera.

Bien artean itxura desberdina dago, aho- eta sudur-kateter trakealaren aurreko alakaren angelua 45° eta 30°-koa da hurrenez hurren, eta transoral kateteraren aurrealdeko alaka ezkerreko norabidean irekita dago; sudurreko kateteraren alaka ezkerrera edo eskuinera irekita dago.

Kanulak kapsularik gabeko kateteretan eta kapsularik gabeko kateteretan banatzen dira. 5 urte eta gazteagoak edo barne-diametroa <5.5 mm-ko kateterrak, oro har, kapsularik gabe erabiltzen dira; helduek eta 8 urtetik gorako haurrek kapsula duten kateterrak erabiltzen dituzte.

Kanulen erabilera klinikoa

A. Ohiko kanulak

fluxu handiko sudur-kanula
Ohiko kanulak egonkortasun ona dute, ez da erraza egoeratik kanpo agertzea, ahozko zainketa errazteko modu finkoa eta klinikoa ohikoagoa den bitartean. Batez ere PVCz egina dago, kateterra erabiltzean mukosaren kalteak eta odoljarioak sor ditzake, eta horrek eragin handiagoa izan dezake pazienteen tratamendu arruntean.

B. Kanula indartuak

sudur-kanula
Kanula indartuak abantaila handia dute ohiko kanulak materialari eta konposizioari dagokionez. Kanula indartuak, malguki-hodi gisa ere ezagutzen direnak, erretxina bigun bereziz eginak daude batez ere eta hormen barnean altzairu espiral-hariak dituzte, eta horrek hodiaren gorputzaren malgutasuna asko hobetzen du. Horrez gain, indartutako kanulak puntan bigunagoak dira eta goiko arnasbidearen morfologiarekin alda daitezke, eta ondorioz, hobeto moldatzen da eta mukosaren ehunarekin marruskadura txikiagoa da, eta kalte gutxiagorekin, konplikazioak eraginkortasunez kontrola ditzake.

C. Kanula garbigarriak

kanula-motak
Mekanikoki aireztatutako pazienteetan, irensteko erreflexu, eztul erreflexu eta beheko arnasbidearen zilioen mugimenduaren ondorioz, jariatze orofaringeoek eta bakterio kolonizatuek kateterraren aire-poltsan pilatu ohi dira, "moco-pasta" bat osatuz. eremua, bakterioen biltegi bihurtzen dena. Hori dela eta, fenomeno hau modu eraginkorrean saihesteko, beharrezkoa da trakea-hodiaren aire-poltsaren gaineko jariaketak modu eraginkorrean kentzea. The kanulak garbitzea, ahots-kutxaren azpian metatutako jariaketak eta bakterio kolonizatuak garbiketa-soluzioarekin aspiratzea ahalbidetzen dutenek, zuzenean murrizten dute jariapenen beheranzko isurketa eta bakterio kolonizatuen migrazioa oronasofaringean zehar beheko arnasbidera, trakea-hodi mota konbentzionalak ezin duen bitartean. garbitu atxikitako materiala aire-poltsaren gainean, ospitalean ebakuntza osteko biriketako konplikazioen intzidentzia murrizten lagunduz eta haizagailuarekin lotutako pneumonia garatzea atzeratuz.

D. Lumen bakarreko bronkio-kateterra

Lumen bakarreko bronkio-kateter bat bronkioan jartzen den argi bakarreko kateter bat da. Biriketako isolamendua eta biriki bakarra ezartzeko arnasbide artifiziala aireztapen kolektiboki hodi endobronkial gisa deitzen zaio. Biriki bakarreko aireztapena Bihotz irekiko kirurgian biriketako aireztapenaren hautemate selektiboari egiten dio erreferentzia, non kaltetutako birika aireztatzen ez den eta birika atrofiatzen den. Hodi luze eta mehearen gorputza eta mahuka laburra ditu. Eskuineko birikaren goiko lobuluaren aireztapena bermatzeko, eskuineko kateter bronkialaren mahukaren aurreko segmentua bi segmentutan banatzen da, erdian eskuineko birikaren goiko lobuluaren irekidura bronkiolari dagokion alboko irekidurarekin.

E. Lumen bikoitzeko bronkio-kateterra

Lumen bikoitzeko bronkio kateterrak oso erabiliak dira klinikoan biriki bakarreko aireztapena. Hiru lumen bikoitzeko kateter bronkial mota daude, Carlen, White eta Robertshaw. Diseinuaren printzipioa, funtsean, berdina da: hodi bat bi lumen eta bi irekidura bi segmentutan, bata kateteraren muturrean urrunean eta bestea bronkio nagusian, puxikak trakean eta bronkio nagusian, hurrenez hurren, instalatuta. Hala ere, trakea-hodi bikoitzeko intubazioa zorrotzagoa da operadorearentzat, eta zaila da kateteraren posizio zuzena ziurtatzea eskuineko bronkio nagusiaren egitura anatomikoa dela eta.
kanula-orratz

F. Hodi trakeal pediatrikoa

Hodi trakeal pediatrikoak zirkulu beltz bakar edo bikoitz batekin markatuta daude aurrealdetik 2 cm eta 3 cm-ra, hurrenez hurren, kateterrak trakean sartzearen luzera bideratzeko eta gehiegizko sartzea ekiditeko. Pediatriako kateter batzuk luzetarako marra beltz batez estalita daude, erradiografikoki erradiografia batean bistaratu daitekeena, kateterrak trakean duen posizioa ulertzeko.

Kanularen erabilera

Sudur kanula

a. Ahots-kordak laringoskopio baten laguntzaz ikusmen zuzenaren pean agerian utzi ondoren, kanulak aho-barrunbetik trakean sartzen dira.
a) Gaixoaren burua atzerantz okertuta dago eta masailezurra aurrera eta gorantz eusten da ahoa irekitzeko bi eskuekin, edo eskuineko eskuko erpurua beheko hortzaldearen aurka eta hatz erakuslea goiko hortzaldiaren kontra jartzen da ahoa irekitzeko. biraketa-indarra.
b) Laringoskopioaren heldulekua ezkerreko eskuan duela, laringeko lentea ahoaren eskuineko ertzetik ahoan sartzen da eta mihiaren gorputza albo batera bultzatzen da eta poliki-poliki aurreratzen da uvula ikusteko. Lentea bertikalki altxatzen da eta aurreratzen da epiglotisa agerian geratu arte. Epiglotisa altxatzen da ahots-kordak agerian uzteko.
c) Lente kurbatua erabiltzen bada, lentea epiglotisaren eta mihi-sustraiaren (epiglotisaren harana) elkargunean jartzen da eta aurrera eta gorantz altxatzen da, hezur hioidearen epiglotisaren lotailua tentsioa izan dadin eta epiglotisa kontra altxatu dadin. laringe-lentea, ahots-korda agerian uzten duena. Hodia lente zuzen batekin sartzen bada, epiglotisa zuzenean jaso behar da eta bokalak ager daitezke.
d) Intubazioa amaitu ondoren, berretsi du kanulak finkatu aurretik trakean sartu dira.

b. The kanulak sudur barrunbearen bidez sartzen dira trakean ikusmen gabeko baldintzetan.
a) Intubazioan arnasketa autonomoa mantendu behar da, eta kateterraren aurrerapenaren norabidea arnastutako aire-fluxuaren indarraren arabera epai daiteke.
b) Bupivacaine% 1 sudur barruko gainazaleko anestesiarako erabiltzen da, eta% 3 efedrina tantaka botatzen da sudurreko mukosaren basokonstrikzioa eragiteko, sudurreko barrunbearen bolumena handitzeko eta odoljarioa murrizteko.
c) A kanulak egokia den diametroa hautatu eta sudur barrunbean sartzen da eskuineko eskuak hodia eusten duela. Intubazioan, entzun arnastutako aire-fluxuaren indarra alboko belarrian aurrera egiten duzun bitartean, gaixoaren buruaren posizioa ezkerreko eskuarekin doitzen duzun bitartean, arnastutako aire-fluxu indartsuena duen posizioa aurkitzeko.
d) The kanulak azkar aurreratzen dira ahots-kordak irekitzen direnean. kanulak ahots kordetan sartzen dira eta aurrera egiteko erresistentzia gutxitzen dela sumatzen da, arnasketa aire-fluxua nabaria da, batzuetan pazienteak eztul-erreflexua izaten du eta arnas-poltsa anestesia-makinarekin konektatzean gaixoaren arnasketarekin luzatzen dela ikusten da, adieraziz. kanulak trakean sartzen direla.
e) Arnastutako aire-fluxua desagertzen bada ondoren kanulak aurrerapena, hestegorrian sartzearen seinale da. Kanulak nasofaringean sartu behar dira, eta burua apur bat okertu behar da, kateteraren punta gorantz jaso dadin, eta hori ahots kordekin lerrokatu daiteke sartzea errazteko.

Nola erosi kanulak?

ANTITECK ematen laborategiko ekipoak, laborategiko kontsumigarriak, bizitza zientzien sektoreko ekipamenduak fabrikatzeko.
Gurea interesatzen bazaizu kanulak edo zalantzaren bat baduzu, idatzi mezu elektroniko bat helbide honetara [posta elektroniko bidez babestua], ahalik eta azkarren erantzungo dizugu.


    Era berean, baliteke duzu nahi:
    Destilazio-aparatua
    GPC sistema
    Ura aztertzailea
    Cookieak erabiltzen ditugu gure webgunean ahalik eta esperientzia onena eskaintzeko. Gune hau erabiltzen jarraituz gero, cookieen erabilera onartzen duzu.
    Onartu
    Pribatutasun politika